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血管内皮功能障碍研究取得新进展

近十几年来,随着医学界对心脑血管疾病研究的不断深入,内皮功能与心脑血管疾病的关系引起了医学界的极大关注,血管内皮功能障碍是动脉粥样硬化的始动因素,也是心脑血管疾病危险因子作用的靶器官,因此,保护血管内皮功能成为治疗心脑血管疾病的重要目标之一。近日中国中西医结合学会、河北以岭医药集团共同举办了《内皮功能障碍新进展学术研讨会》,首都医学界600余名专家学者围绕内皮功能与心脑血管疾病的关系进行学术交流。
北京大学人民医院徐成斌教授指出,内皮细胞损伤可由物理、化学和生物等介导的因素所引起,导致内皮通透性改变,抗凝作用消失,NO下降等,高血压、血脂异常、糖尿病、吸烟等均可引起内皮功能损伤。中国医科大学第一附属医院曾定尹教授实验报告通心络胶囊可抑制家免血管成型术后内膜增殖及血管重构,可降低血中ET水平,升高NO,促进I-PA的释放纠正血管内皮功能紊乱。
中国医学科学院阜外心血管病医院杨跃进教授指出,保持心肌微血管的完整性和预防再灌注损伤已成为当今再灌注治疗时代的关键和重点,迄今,尚未找到有关的特效药物。他们通过实验研究发现:中药通心络胶囊可明显提高急性心肌梗死晚期再灌注时的血清NO,降低血浆ET水平,减少CEC计数,减少心肌梗死面积,其中在增加血清NO,减少CEC方面优于其他用药组,说明通心络可保护内皮细胞,从而减轻再灌注损伤,因而通心络胶囊可能对保持AMI后心肌微血管的完整性,以及防治再灌注损伤有效,有可能成为AMI再灌注治疗中微血管和心肌的保护药。
重庆医科大学附二院神经内科胡长林教授报告指出,颈动脉粥样硬化是脑血管病重要的危险因素之一,初步的观察结果表明,脑血管病人颈动脉粥样硬化的发生率为63%,目前我国颈动脉粥样硬化的发生率日益增加。研究证明,服用通心络治疗3个月后,患者颈动脉的收缩期、舒张期血流速度、平均血流速度和脑血流量均有明显增加,阻力指数下降,可减少内膜一中膜的厚度(与治疗前比较有显著性差异),明显改善脑供血不足患者的临床症状,颈动脉斑块的大小有一定程度的缩小,用药期间30例患者头晕、头痛、行走不稳等症状改善后无l例复发。

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