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子宫内膜异位方-内异方

方名:内异方【功能主治】
功能行气破瘀,软坚消症。主治子宫1内膜异位症。
【处方组成】
炒当归9克、丹参12克、赤芍9克、制香附9克、血竭3克、川牛膝9克、桂枝3克、炙甲片9克、皂角刺12克、干漆4.5克、茯苓12克、海藻9克,水煎服。
【辨证加减】
痛经剧烈者,去炙甲片、皂角刺、莪术、海藻、干漆,加延胡索9克、没药4.5克、失笑散(包)15克;月经过多者去药如上,复去桂枝,川牛膝改为怀牛膝,丹参减为6克,加白芍9克、花蕊石15克、熟军炭9克、震灵丹(包)12克。此两加减方均于行经前2-3天起服用,连服7剂,经净后服用基本方。肝郁气滞者如柴胡4.5克、川楝子9克、丹皮9克、乌药9克;肛门坠痛加槟榔9克、枳壳6克;气虚者加党参12克、黄芪12克;阴虚者加生地12克、麦冬9克、女贞子9克,去桂枝;肾虚者加杜仲9克、狗脊9克、桑寄生9克;寒凝者加吴茱萸3克、炮姜4.5克;湿热者加败酱草30克、鸭跖30克。
【临床疗效】
应用43例,显效13例(包括治愈不孕4例),占30.2%;有效25例,占58.2%;无效(包括反复)5例,占11.6%,总有效率为88.4%。
【处方来源】
上海市第一人民医院蔡小荪。
【按语】
本方由蔡庄整理发表。蔡氏认为子宫内膜异位的主要病机为宿瘀内结,故治疗必从化瘀立法。针对于宫内膜异位病灶,本方即用化瘀消症法,而痛经则用化瘀止痛法,尤须提出的是内异症月经过多或至崩漏,若单纯用止血法则效果不显,仍当以活血化瘀为主,佐以固摄,于经前3天投药,藉以搜剔瘀血,方可奏止血定痛之功效。<子宫>

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